Siglas: C< = Coletivo | P = Privativo | OP = Opcional
REDE CREDENCIADA EM SÃO PAULO - CAPITAL
CATEGORIA - BLUE I
SUL
Evaldo Foz (H/PS/M), Vila Mariana (H/PS/M), Infantil Ipiranga (H/PS), Total Cor (H/PS), Cruz Azul, (H/PS/M), Focus (PA), Ruben Berta (H/PS), Santa Paula (H), Itamaraty (H/PS), Def da Face (H/PS), N S de Lourdes (H/PS), Igesp (H/PS), Sepaco (H/PS/M), Serra Mayor (H/PS), H da Criança (H/PS/M), AACD (H), Santa Rita (H/PS), H Paulista (H/PS), Santa Marina (H/PS/M), São Camilo (H/PS/M), São Rafael (H), São Paulo (H/PS), Vidas (H/PS/M)
NORTE
Presidente (H/PS/M), Paulistano (AMB/PA), San Paolo(H/PS/M), Nipo Brasileiro (H/PS)
LESTE
Vila Yolanda São Camilo (H/PS/M), Day Hospital (H/PS), São Cristóvão (H/PS/M), Santa Marcelina (H/PS/M), São Miguel (H/PS/M), Vila Matilde (H/PS/M), 8 de Maio (H/PS/M), N S Penha (H/PS), CEMA (H/PS), Itaquera (H/PS), IBCC (H/PS), Vasco da Gama (H/PS), Santa Virgínia (H),
Paulistano (H/PS), Complexo H Paulista (H/PS), H Bandeirantes (H/PS), Santa Isabel (H),
CATEGORIA - BLUE II
SUL
Santa Paula (H/PS), Santa Catarina (M), Santa Cruz (H/PS), Do Coração (H)
NORTE
São Camilo (H)
LESTE
Santa Virgínia (H/PS),
OESTE
São Camilo Pompéia (H),
CENTRO
Santa Isabel (H/PS), 9 de Julho (H)
CATEGORIA - BLUE III
NORTE
São Camilo (H/PS)
OESTE
São Camilo Pompéia (H/PS/M)
CENTRO
A C Camargo (H),
CATEGORIA - BLUE IV
SUL
Santa Catarina (H/PS/M), Do Coração (H/PS), Oswaldo Cruz (H), Santa Joana (H/PS/M), São Luiz Itaim (H/M, São Luiz Morumbi (H), Incor (H/PS), Pro Matre (PS/M),
NORTE
São Camilo (H/PS/M)
OESTE
Samaritano (H/M),
CENTRO
9 de Julho (H/PS), AC Camargo (H/PS), Infantil Sabará (H/PS),
CATEGORIA - 140
SUL
São Luiz Itaim (H/M), São Luiz Morumbi (H/PS),
CATEGORIA - AMIL 150
SUL
Oswaldo Cruz (H/PS), São Luiz Itaim (H/PS/M), Albert Einstein (H/M), Sírio Líbanês (H)
CENTRO
Samaritano (H/PS/OBS/M)
CATEGORIA - AMIL 160 I, II E III
Geral
Albert Einstein (H/M/PS), Sírio Líbanês (H/PS)
SERVIÇOS DE DIAGNÓSTICO
BLUE I
Campana, Foccus, Lab Cli Brasil, Lab Gonzaga, Pasteur, Koch, União, Lego, Megaimagm, Mello, Nasa, Rhesus, Total Care, Tec Lab, Banco de Sangue São Paulo, Cimerman, Clinrad, Crya, Diagnóstika, Imedi, Inst Rad Oswaldo Cruz, JN Ultrassonografia, Sanitas, LACC, LID, Locus, Maximagem, Phatos, Plínio Santos, Tadao MoriSAE, SLAB, UDO, Ultracron, Vital Brasil,
BLUE II
CDB
BLUE III
Lavoisier
BLUE IV
Criesp, Delboni Auriemo
160
Albert Einstein, Clube DA, Fleury
TABELA DE PREÇOS PARA O ESTADO DE SÃO PAULO
tabela de preços
plano individual - preço por usuário
Categorias
Blue 1
Blue 2
Blue 3
Blue 4
140
150
160-I
160-II
160-III
00-18
120.98
146.44
184.64
210.12
257.23
352.32
445.68
636.70
827.70
19-23
157.27
190.37
240.03
273.16
334.40
458.02
579.38
827.71
1076.01
24-28
173.00
209.41
264.03
300.48
367.84
503.82
637.32
910.48
1183.61
29-33
188.57
228.26
287.79
327.52
400.95
549.16
694.68
992.42
1290.13
34-38
207.43
251.09
316.57
360.27
441.05
604.08
764.15
1091.66
1419.14
39-43
228.17
276.20
348.23
396.30
485.16
664.49
840.57
1200.83
1561.05
44-48
296.39
358.78
452.35
514.79
630.22
863.17
1091.90
1559.88
2027.80
49-53
340.85
412.60
520.20
592.01
724.75
992.65
1255.69
1793.86
2331.97
54-58
426.06
515.75
650.25
740.01
905.94
1240.81
1569.61
2242.33
2914.96
> 59
725.88
878.64
1107.84
1260.72
1543.38
2113.92
2674.08
3820.20
4966.20
plano FAMILIAR I casal com ou sem filhos - preço por usuário
Categorias
Blue 1
Blue 2
Blue 3
Blue 4
140
150
160-I
160-II
160-III
00-18
105.25
127.40
160.64
182.80
223.79
306.52
387.74
553.93
720.10
19-23
136.83
165.62
208.83
237.64
290.93
398.48
504.06
720.11
936.13
24-28
150.51
182.18
229.71
261.40
320.02
438.33
554.47
792.12
1029.74
29-33
164.06
198.58
250.38
284.93
348.82
477.78
604.37
863.41
1122.42
34-38
180.47
218.44
275.42
313.42
383.70
525.56
664.81
949.75
1234.66
39-43
198.52
240.28
302.96
344.76
422.07
578.12
731.29
1044.73
1358.13
44-48
257.88
312.12
393.55
447.84
548.27
750.98
949.95
1357.10
1764.21
49-53
296.56
358.94
452.58
515.02
630.51
863.63
1092.44
1560.67
2028.84
54-58
370.70
448.68
565.73
643.78
788.14
1079.55
1365.55
1950.84
2536.05
> 59
631.50
764.40
963.84
1096.80
1342.74
1839.44
2326.44
3323.58
4320.60
plano FAMILIAR II um dos cônjuges com, no mínimo, 1 dependente (filho) - preço por usuário
Categorias
Blue 1
Blue 2
Blue 3
Blue 4
140
150
160-I
160-II
160-III
00-18
112.51
136.19
171.72
195.41
239.22
327.66
414.48
592.13
769.76
19-23
146.26
177.05
223.24
254.03
310.99
425.96
538.82
769.77
1000.69
24-28
160.89
194.76
245.56
279.43
342.09
468.56
592.70
846.75
1100.76
29-33
175.37
212.29
267.66
304.58
372.88
510.73
646.04
922.96
1199.83
34-38
192.91
233.52
294.43
335.04
410.17
561.80
710.64
1015.26
1319.81
39-43
212.20
256.87
323.87
368.54
451.19
617.98
781.70
1116.79
1451.79
44-48
275.65
333.67
420.71
478.73
586.10
802.76
1015.43
1450.71
1885.88
49-53
317.00
383.72
483.82
550.54
674.02
923.17
1167.74
1668.32
2168.76
54-58
396.25
479.65
604.78
688.18
842.53
1153.96
1459.68
2085.40
2710.95
> 59
675.06
817.14
1030.32
1172.46
1435.32
1965.96
2486.88
3552.78
4618.56
Benefícios
Prazo Padrão
PRC 249
PRC 250
PRC 251
Consulta médica em consultório
30 d
1 pg
1 pg
1 pg
Exames básicos
30 d
1 pg
1 pg
1 pg
Exames especiais exceto abaixo
180 d
90 d
30 d
30 d
a
Endoscopia digestiva, respiratória e urológica
180 d
90 d
30 d
30 d
b
Ultra-sonografia
180 d
90 d
60 d
30 d
c
Tomografia de Neurorradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Ressonância Magnética
180 d
180 d
90 d
30 d
d
Exames de Hemodinâmica, Cardiovasculares e Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia
180 d
180 d
150 d
90 d
e
Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos
180 d
90 d
30 d
30 d
f
Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias
180 d
180 d
150 d
90 d
g
Quimioterapia e Radioterapia
180 d
180 d
180 d
190 d
h
Litotripsias
180 d
180 d
150 d
120 d
i
Vídeo Laparoscopia e procedimentos Videoassistidos com finalidade terapêutica/diagnóstica ambulatorial
180 d
180 d
120 d
90 d
j
Artroscopia
180 d
90 d
90 d
30 d
k
Diálise e hemodiálise (Não relacionado a CPT)
180 d
180 d
150 d
90 d
l
Hemoterapia
180 d
90 d
60 d
30 d
m
Tratamento Hiperbárico
180 d
180 d
90 d
30 d
n
Cirurgias em regime de Day Hospital (Não relacionado a CPT)
Sujeitas a CPT, leitos ou procedimentos de Alta Complexidade conf ROL de procedimentos da ANS RN 82
24 m
18 m
15 m
12 m
Não haverá redução de carências para cirurgia bariátrica, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvios de coluna e articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material e osteossíntese.
24 m
24 m
24 m
24 m
Rede Especial para Exames e Procedimentos relacionados a doenças pré existentes com carência reduzida
-
60 d
30 d
30 d
As informações deste site estão sujeitas e alterações sem prévio aviso